stat4u

niedziela, 4 października 2015

ALGORYTM WYMIANY WORKA STOMIJNEGO



przybory i sprzęt

  • nożyczki stomijne,
  •  kosz z workiem na odpady skażone, 
  • taca, 
  • miska, 
  • linijka/ miarka

Materiały i środki

  • worek stomijny. lub sprzęt jednoczęściowy lub sprzęt dwuczęściowy, 
  • gaza lub miękki ręcznik, 
  • myjka jednorazowa, 
  • mydło szare, 
  • środki pielęgnacyjne specjalnego przeznaczenia, 
  • pasta uszczelniająca w razie konieczności, 
  • ciepła woda, 
  • rękawiczki niejałowe

przygotowanie

  • poinformowanie chorego o planowanej zmianie worka stomijnego lub płytki i worka stomijnego, uzyskanie zgody pacjenta na wykonanie czynności, 
  • zamknięcie drzwi, okien, 
  • zasłonięcie łóżka parawanem, 
  • higieniczne mycie i dezynfekcja rąk, 
  • przygotowanie zestawu
Czynności właściwe
 
  • postawienie tacy na stoliku przyłóżkowym, 
  • założenie rękawiczek, 
  • obluzowanie wierzchniego okrycia, 
  • jeśli pacjent ma więcej niż jedną poduszkę wyjęcie ich spod głowy chorego, 
  • ułożenie pacjenta w pozycji na boku,
  • odłożenie dłuższego brzegu kołdry, 
  • zabezpieczenie łóżka i bielizny przed zalaniem, 
  • ostrożne odklejenie starego/brudnego/pełnego worka i wyrzucenie go do worka na odpady skażone, (odklejamy od góry do dołu)
  • umycie stomii oraz skóry wokół niej ciepłą wodą z szarym mydłem, 
  • osuszenie skóry wokół stomi, 
  • zmierzenie szerokości stomii linijką/ miarką, 
  • wycięcie odpowiedniego otworu w nowej płytce worka stomijnego, 
  • sprawdzenie czy nie występują nierówności skórne wokół stomii, jeśli takie występują należy użyć pasty uszczelniającej, aby wyrównać powierzchnię, i aby stomia dobrze przylegała do skóry brzucha,
  • założenie nowego worka i upewnienie się czy dobrze przylega do skóry, (od dołu do góry)
  • zdjęcie podkładu zabezpieczającego łóżko i wyrzucenie do kosza na brudną bieliznę, 
  • okrycie chorego kołdrą, 
  • ułożenie pacjenta w wygodnej pozycji, jeśli były wyjmowane poduszki, ułożenie ich pod głową chorego, 
  • uporządkowanie wierzchniego okrycia, 
  • sprzątnięcie materiałów i przyborów, 
  • zdjęcie rękawiczek, 
  • odstawienie parawanu i otworzenie okna, 
  • higieniczne mycie i dezynfekcja rąk, 
  • założenie nowych rękawiczek, a w przypadku dezynfekcji fartucha oraz maski, 
  • segregacja zużytego materiału, 
  • dezynfekcja przyborów, 
  • zdjęcie rękawiczek, fartucha maski, 
  • higieniczne mycie i dezynfekcja rąk, 
  • udokumentowanie czynności oraz ewentualnych patologii zaobserwowanych w trakcie wymiany worka.




1 komentarz:

  1. coś tu nie pasuje ...po higienicznym myciu rąk i dezynfekcji - zakłądamy nowe rękawiczki j a w przypadku dezynfekcji fartucha oraz maski,
    segregacja zużytego materiału,
    dezynfekcja przyborów,
    zdjęcie rękawiczek, fartucha maski,
    higieniczne mycie i dezynfekcja rąk,

    OdpowiedzUsuń