Strony

▼

wtorek, 16 czerwca 2015

PIELĘGNACJA ZAROSTU TWARZY (ALGORYTMY)

PIELĘGNOWANIE ZAROSTU TWARZY

CEL: - usunięcie zarostu
- zachowanie estetycznego wyglądu
Częstotliwość: w zależności od potrzeb, tj. szybkości odrastania zarostu, przyzwyczajeń

STRUKTURA CZYNNOŚCI:
  1. Czynności przygotowawcze:
  1. Przygotowanie pielęgniarki:- higieniczne mycie rąk
  2. Przygotowanie zestawu:
  1. sprzęt do golenia
- najlepiej golarka elektryczna- ale nie można jej używać w pobliżu tlenu
- maszynka z żyletką jednorazowa
- pędzel do twarzy
- jednorazowe rękawiczki
- miska nerkowata lub woreczek na odpady
- ręcznik lub peleryna fryzjerska do osłonięcia chorego
- lusterko
  1. materiały i środki:
- pianka, żel do golenia lub mydło do twarzy
- ciepła woda w kubeczku o temperaturze 36-39oC
- myjka do twarzy jednorazowa
- środek odkażający, np. spirytus salicylowy w razie skaleczenia skóry przy goleniu
- środek kosmetyczny po goleniu, np. woda po goleniu
  1. Przygotowanie otoczenia:
- ustawienie tacy w dostępnym miejscu, np. na stoliku przyłóżkowym
- ustawienie parawanu
- zapewnienie dodatkowego oświetlenia
  1. Przygotowanie pacjenta.
- poinformowanie o zabiegu, celu, kolejności wykonywanych czynności
- uzyskanie informacji od pacjenta o jego przyzwyczajeniach, temperaturze wody, stosowanym sprzęcie, środkach, technice golenia
- ustalenie wydolności pacjenta (co może samodzielnie wykonać, w czym pomóc?)
- zapewnienie odpowiedniej pozycji ciała:
* półwysoka na plecach
* płaska na plecach
* wysoka w fotelu z oparciem ramion i głowy
II. Czynności właściwe
  1. Higieniczne mycie rąk
  2. Założenie rękawiczek
  3. Ustawienie zestawu na stoliku chorego
  4. Osłonięcie klatki piersiowej chorego oraz ramion ręcznikiem, peleryną
  5. Namydlenie skóry twarzy chorego jednorazową myjką z dodatkiem mydła i wody.
  6. Rozprowadzenie pianki/żelu/kremu do golenia za pomocą dłoni lub pędzla na okolice całego zarostu ( w celu zmiękczenia zarostu)
  7. Po upływie 5-7 min ustawienie ostrza maszynki pod kątem 45 o do powierzchni skóry i rozpoczęcie golenia- przesuwanie zgodnie z kierunkiem wzrostu włosów
  8. Stosowanie długich, pewnych pociągnięć maszynki (krótsze ruchy wokół warg i na brodzie)
  9. Napinanie skóry twarzy jedną ręką, drugą golenie w kierunku odwrotnym do wzrostu włosów do momentu całkowitego usunięcia zarostu.
  10. Podczas golenia często płuczemy maszynkę-
  11. Umyć twarz pacjenta gąbka nasączoną ciepłą wodą.
  12. Zastosowanie wody po goleniu, kremu na skórę twarzy po ogoleniu.
  13. Pokazać w lusterku pacjentowi efekt golenia.
  14. Jeśli dojdzie do zacięcia stosujemy na uszkodzoną okolicę ucisk gazikiem nasączonym środkiem dezynfekującym.
III.Czynności końcowe:
  1. Uporządkowanie materiałów, sprzętu, otoczenia:
- odstawić parawan
- wyniesienie tacy
- wyrzucenie materiału jednorazowego użytku do spalenia, - maszynkę jednorazową do odpadów na sprzęt medyczny – pojemnik na ostre odpady
- umyć i zdezynfekować miskę nerkowatą, tacę- odstawić na miejsce
- głowicę golarki elektrycznej oczyścić zgodnie z instrukcją producenta
  1. Czynności końcowe wykonane przez opiekuna:
  1. zdjęcie rękawiczek – wrzucenie do odpadów medycznych
  2. higieniczne mycie rąk
  3. udokumentowanie wykonania i skuteczności zabiegu
ALGORYTM ZABIEGU PIELĘGNACJI ZAROSTU
    1. CZYNNOŚCI PRZYGOTOWAWCZE:
  1. przygotowanie pacjenta:
- poinformowanie pacjenta o zbiegu, celowości
- rozmowa na temat przyzwyczajeń pacjenta co do: czym i jak się goli
- ułożenie w pozycji wygodnej dla pacjenta- najlepsza półwysoka lub wysoka
  1. Przygotowanie opiekuna:
- ocena samodzielności pacjenta
- higieniczne mycie rąk
  1. Przygotowanie materiałów, środków, sprzętu, otoczenia:
- sprzęt do golenia: golarka elektryczna, maszynka z żyletką jednorazowa lub wielorazowa, pędzel do twarzy, pianka, żel do golenia lub mydło do twarzy
- jednorazowe rękawiczki
- miska nerkowata lub woreczek na odpady
- ręcznik lub peleryna fryzjerska do osłonięcia chorego
- lusterko
- ciepła woda w kubeczku o temperaturze 36-39oC
- myjka do twarzy jednorazowa
- środek odkażający, np. spirytus salicylowy w razie skaleczenia skóry przy goleniu
- środek kosmetyczny po goleniu, np. woda po goleniu
- ustawienie tacy w dostępnym miejscu, np. na stoliku przyłóżkowym
- ustawienie parawanu
- zapewnienie dodatkowego oświetlenia
    1. CZYNNOŚCI WŁAŚCIWE
    1. Higieniczne mycie rąk
    2. Założenie rękawiczek
3..Ustawienie zestawu na stoliku chorego
  1. Osłonięcie klatki piersiowej chorego oraz ramion ręcznikiem, peleryną
  2. Namydlenie skóry twarzy chorego jednorazową myjką z dodatkiem mydła i wody.
  3. Rozprowadzenie pianki/żelu/kremu do golenia za pomocą dłoni lub pędzla na okolice całego zarostu ( w celu zmiękczenia zarostu)
  4. Po upływie 5-7 min ustawienie ostrza maszynki pod kątem 45 o do powierzchni skóry i rozpoczęcie golenia- przesuwanie zgodnie z kierunkiem wzrostu włosów
  5. Stosowanie długich, pewnych pociągnięć maszynki (krótsze ruchy wokół warg i na brodzie)- napinanie skóry twarzy jedną ręką, drugą golenie w kierunku odwrotnym do wzrostu włosów do momentu całkowitego usunięcia zarostu.
  6. Podczas golenia często płuczemy maszynkę-
  7. Umyć twarz pacjenta gąbka nasączoną ciepłą wodą.
  8. Zastosowanie wody po goleniu, kremu na skórę twarzy .
  9. Pokazać w lusterku pacjentowi efekt golenia.
  10. Jeśli dojdzie do zacięcia stosujemy na uszkodzoną okolicę ucisk gazikiem nasączonym środkiem dezynfekującym.
III. CZYNNOŚCI KOŃCOWE
  1. Uporządkowanie materiałów, sprzętu, otoczenia:
- odstawić parawan
- wyniesienie tacy
- wyrzucenie maszynki jednorazowej lub ostrzy wielorazowej do odpadów na sprzęt medyczny – pojemnik na ostre odpady
- umyć i zdezynfekować miskę nerkowatą, tacę, maszynkę wielorazową- odstawić na miejsce
- głowicę golarki elektrycznej oczyścić zgodnie z instrukcją producenta
  1. Czynności końcowe wykonane przez opiekuna:
-zdjęcie rękawiczek – wrzucenie do odpadów medycznych
-higieniczne mycie rąk
- udokumentowanie wykonania i skuteczności zabiegu


źródło: Procedury pielegniarskie, podstawy pielegniarstwa
o

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz