stat4u

wtorek, 30 maja 2017

PROBÓWKI PRÓŻNIOWE DO BADAŃ

igła 9 żółta i igła 8 zielona do pobierania















zawsze jest z tym problem początkowo w czasie nauki na studiach pielęgniarskich zanim się przyswoi,więc podzielę się z Wami notatkami:

żółty korek probówki – krew na poziom glikemii


zielony korek (seledynowy) -krew na układ krzepnięcia
  • APTT- ( Activated Partial Thromboplastin Time)- to jeden ze wskaźników krzepliwości krwi, jest miarą aktywności osoczowych czynników krzepnięcia (aktywacja protrombiny). APTT jest przy pompie heparynowej
  • INR – wskaźnik, znormalizowany czas protrombinowy – gdy jest wyższy to krew wolniej krzepnie.
  • Zalecany po przeszczepie zastawki , robi się częsty układ krzepnięcia INR żeby zapobiec wykrzepieniu.
  • D- dimery ( Dedimery)- same bez niczego- w zatorowości centralnej lub u pacjentów w zaawansowanej chorobie nowotworowej i gdy jest ryzyko rozpadu guza

czerwony korek probówki- (morfologiczna) 2,8 ml
  • morfologia (WBC, Hb, Htc, leukocyty %, monocyty...itd)
  • lub pobranie samego WBC przy podejrzeniu wyrostka robaczkowego
  • pojedyncze badania, komórki kwasochłonne
  • hemoglobina glikolizowana (u cukrzyków)
ta probówka jest heparyzowana i krew w niej nie krzepnie.

Siwy korek (lub biały) probówka biochemiczna (krew w niej krzepnie) próbki są surowicą
  • próby nerkowe: mocznik, kreatynina, kwas moczowy, może być zlecenie na każdy pojedynczy czynnik lub wszystkie jednocześnie
  • próby wątrobowe: ALT, AST, (Alat Aspad) są to transaminazy, GGTA
  • ALT przy polekowym uszkodzeniu wątroby
  • markery zawałowe: tropomina, mioglobina, CK=MB kinaza kreatynowa
troponina przy stanie przedzawałowym , zawał brzuszny
  • markery nowotworowe:
    Ca125- wskazuje na problem onkologiczny w piersiach
    Ca 15,3 – jelito cienkie lub narząd rodny
    Ca 19, 3 – jelito grube
    ROMA- nowy marker narządu rodnego
    BRC1, BRC2- piersi
    Cyfra 21- rak płuc drobnokomórkowy
    DRP
  • krew na przeciwciała
    choroba autoimmunologiczna ( PANCA, CANCA) i reumatologiczna (ANA, ENA)
  • IgA- immunoglobuliny
    IgE- problem alergiczny, Ig całkowite
    IgM
    IgG
    Chlamydia i Leginella = atypowe zapalenie płuc
  • elektrolity Na++, K++, Cl-, Ca ++ (hemodializa – wapń zjonizowany) Mg++, P++ (to są pełne elektrolity)
  • krew na antygen Hbs, HIV (dwa razy),
  • poziom hormonów trzustkowych : amylaza, diaspaza, lipaza, enzymy trzustki (+ mocz)
  • krztusiec, bolerioza
  • hormony tarczycy : TSH, FT3, FT4 ( antyTPO wyklucza lub potwierdza Haszimoto)- przeciwciała
  • CRP- białko Creaktywne (białko ostrej fazy – stan zapalny) to to samo co OB

fioletowa probówka cienka (1,7ml)- probówka do OB (opad Biernackiego)- wskazuje na stan zapalny w organizmie

czerwona grubsza (4, 8ml) probówka do banku krwi
  • grupy krwi i Rh
  • druga probówka na dobranie krwi
  • krew na czynniki pirogenne po podaniu krwi (transfuzji) gdy pacjentowi wzrasta temperatura

Quahti – Feron (pobrać krew) TBC- gruźlica
  • 3 specjalne probówki do odpowiedniej ilości krwi

Przy punkcji lędźwiowej używamy szklanej probówki specjalnie do tego przeznaczonej i do tego szkiełko do rozmazu (płyn mózgowo rdzeniowy, szpik)















edit:

Może teraz o kolejności pobierania

1. probówki na posiew krwi - szklane buteleczki z pożywką tlenową i beztlenową
    Do każdej buteleczki dajemy 10 ml krwi . Zanim trafi do do labolatorium musi chwile postać.
2. probówka z antykoagulantem np. cytrynianem
    badanie krwi w celu otzrymania osocza , do koagulacji
3. probówka przeznaczona do uzyskania surowicy ( bez lub z separatorem). Separator to żel, aktywator lub granulat - probówka morfologiczna

4. probówka z heparyną lub z separatorem do analizy osocza

5. probówka EDTA morfologiczna /korek czerwony lub fioletowy

6. probówka z inhibitorem glikolizy, do analizy glukozy
    morfologiczna z czewronym korkiem lub żółta na poziom glikemii

7. probówka do prób krzyżowych krwi - probówka morfologiczna duża

17 komentarzy:

  1. A co jeśli pomylą się kolory probówek? Trzeba kolejny raz pobierać czy może wystarczy podpisanie?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. raczej podłącza się drugą prawidłową probówkę- to zależy z jaką się pomyliłaś, bo niektóre są z surowicą krzepliwości, a niektóre ze składnikiem heparynowym

      Usuń
    2. Oczywiście powtorzyc, w roznych prob sa rozne dodatku lub brak

      Usuń
  2. dziękuję za bardzo pomocny material)

    OdpowiedzUsuń
  3. a jaka jest prawidłowa kolejność pobierania (wg kolorów)?

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Oo... czy ja wiedzę pytanie o kolejność? Serio? Zacznij od pierwszej, skończ na ostatniej.

      Usuń
    2. Widzę, że złośliwość i rutyna się odezwała... Też chętnie się dowiem jak kolory po kolei mają być.

      Usuń
    3. idąc droga logiki, najpierw pobieramy krew, która niekrzepnie w probówce, potem bierzemy te probówki, które nie maja heparyny i na koniec gazometrię. Pozdrawiam A.R

      Usuń
  4. Bardzo ciekawy wpis. Duzo przydatnych informacji. Pozdrawiam

    OdpowiedzUsuń
  5. Właśnie przy pobieraniu krwi zastanawiałem się co oznaczają poszczególne kolory probówek.

    OdpowiedzUsuń
  6. Nigdy nie lubiłem pobierania krwi, ale też nie wiedziałem, za co odpowiadają poszczególne kolory.

    OdpowiedzUsuń
  7. Różne są niestety choroby , ale jedno jest pewne... - że wiedza na ich temat sporo nam uświadamia. Chociażby ja dowiedziałam się z jednego poradnika, co oznacza gdy kwasu moczowego jest za dużo w surowicy krwi? Chociażby może świadczy to o chorobie nerek, albo wystąpieniu dny moczanowej. Wiedząc takie rzeczy, też wiemy kiedy faktycznie warto wybrać się na badania.

    OdpowiedzUsuń
  8. do której probówki pobrać krew na poziom żelaza

    OdpowiedzUsuń