stat4u

piątek, 20 lutego 2015

ALGORYTM ŚCIELENIA ŁÓŻKA PUSTEGO







Cel:

  • zapewnienie wygody, estetyki (poprawa stanu bielizny pościelowej)
  • kształtowanie nawyków higienicznych
  • zapewnienie optymalnego samopoczucia chorego
  • zapobieganie powikłaniom, np. przykurczom, odleżynom



Zasady:

  1. Pościelenie łóżka tak, aby bielizna była dobrze naciągnięta.
  2. Ułożenie pościeli z obu stron łóżka na jednakowej długości.
  3. Wykonywanie czynności w pozycji ciała oszczędzającej kręgosłup:
  • postawa ciała powinna być wyprostowana
  • zgięte kończyny dolne w stawach kolanowych 
  • długie kroki
  • punkt ciężkości obciążenia blisko ciała 
  • łóżko podniesione na wysokości umożliwiającej pracę z zachowaniem ww. postawy ciała, jeżeli jest to możliwe
  1. W celu uniknięcia zbytecznego obciążenia pacjenta należy wykonać pracę jak najmniejszą  liczbą ruchów.
  2. Twarzą zwróconą w kierunku, w którym wykonuje się czynność
  3. Układanie pościeli na krześle w sposób warsztatowy (zgodnie z kolejnością jej używania)
  4. Przestrzeganie zasad higieny:
  • higieniczne mycie rąk przed i po wykonaniu czynności
  • stosowanie odzieży ochronnej
  • unikanie kontaktu pościeli z ubraniem opiekuna medycznego
  • unikanie dotykania rękami twarzy, włosów i ust podczas ścielenia łóżka
  • unikanie wzniecania kurzu
     

    Czynności przygotowawcze:

    •   przygotowanie opiekuna medycznego – higieniczne mycie rąk
    •   przygotowanie otoczenia, sprzętów (zestawu) – przygotowanie rękawiczek

    Czynności właściwe:


    1. założenie rękawiczek przez opiekuna medycznego
    2. odstawienie szafki przyłóżkowej celem uzyskania bezpośredniego dostępu do łóżka
    3. przystawienie krzesła w nogach łóżka, siedzeniem w stronę łóżka
    4. opuszczenie wezgłowia łóżka
    5. zdejmowanie poduszki (poduszek) i odłożenie jej na krzesło
    6. obluźnienie pościeli z dwóch stron łóżka – opiekun stojąc z prawej strony u wezgłowia łóżka, podkłada lewą rękę pod materac, a prawą wysuwa całą pościel spod materaca, swobodnie w kierunku nóg łóżka  (czynność powtarza z drugiej strony łóżka)
    7. zdejmowanie koca – rozkłada zawinięcia koca, chwyta oburącz pośrodku szerokości i odkłada na krzesło
    8. odłożenie kołdry na krzesło:
    • chwyta oburącz za dwa rogi dolne i odkłada je do rogów górnych kołdry
    • składa jeszcze raz w kierunku od dołu do góry
    • chwyta w połowie szerokości i odkłada na krzesło

    9. zdejmowanie podkładów:
    • chwyta prawą ręką górny róg, lewą ręką środek podkładu płóciennego, następnie składa podkład w pół, zdejmuje z łóżka, po czym składa jeszcze raz na pół i odkłada na krzesło (środkowym brzegiem w stronę łóżka)
    • w ten sam sposób składa podkład frotte/ceratowy
    10. zdejmowanie prześcieradła:
    • wsuwa lewą rękę pod prześcieradło
    • unosi je lekko
    • prawą ręką chwyta prześcieradło nad ręką lewą i płasko ściąga je z łóżka
    • prześcieradło odkłada na krzesło
    11. odwracanie materaca w kierunku od nóg do głowy płasko po łóżku

    12. zasłanie prześcieradła (jedna strona łóżka):
    • zabiera prześcieradło na ręce i nakłada je na łóżko, uważając, aby do materaca dotykała ta sama strona prześcieradła co poprzednio
    • wyrównuje w nogach łóżka brzeg prześcieradła na równi z brzegiem materaca
    • nadmiar prześcieradła pociąga do wezgłowia - prześcieradło jest naciągnięte na cały materac
    • podkłada prawą rękę pod górny róg materaca, a lewą ręką podsuwa pod wezgłowie łóżka zwisającą część prześcieradła
    • robi narożnik kopertowy
    • zwisająca część prześcieradła z boku łóżka podkłada pod materac, naciągając prześcieradło pośrodku i w dole łóżka (gdy prześcieradło jest długie w nogach łóżka wykonuje się także narożnik kopertowy)

    13. zasłanie podkładu ceratowego (jedna strona łóżka):
    • podkład ceratowy układa na łóżku na wysokości dolnego brzegu poduszek środkiem na linii środkowej łóżka
    • bierze zrolowaną wierzchnią część podkładu oburącz za końce tak, aby grzbietowa część dłoni była widoczna i umieszcza pod materacem
    14. zasłanie podkładu płóciennego (tak jak podkład ceratowy) – gdy podkład płócienny jest szeroki, można zasłać go w następujący sposób:
    • podkład układa się na łóżku na wysokości dolnego brzegu poduszek, środkiem na linii środkowej łóżka
    • jedną ręką chwyta z góry wierzchnią część podkładu w połowie jego długości   i mocuje go pod materacem
    • ręką lewą z góry chwyta zrolowany górny róg podkładu, prawą przytrzymuje środek podkładu i nocuje pod materacem
    • ręką prawą z góry chwyta dolny róg podkładu, lewą przytrzymuje środek podkładu i mocuje pod materacem
    • wyrównuje podkład płócienny
    15. porządkowanie prześcieradła, podkładu ceratowego i płóciennego po drugiej stronie łóżka (opiekun medyczny powtarza te same czynności)

    16. powrót na drugą stronę łóżka

    17. zasłanie kołdry (koca w poszwie):
    • opiekun nabiera na ręce koc w poszwie
    • układa go u wezgłowia w odległości ok. 20 cm od górnej krawędzi materaca
    • rozkłada koc na całe łóżko w kierunku nóg łóżka
    • brzeg boczny kołdry zakłada pod spód na równi z materacem (chwyta oburącz z góry kołdrę na końcu i pośrodku zaczynając od góry, powtarza tę czynność jeszcze raz przesuwając uchwycenie kołdry w jej dole)
     założenie drugiego koca w nogach łóżka – jest to modyfikacja słania łóżka wykonywana wtedy, gdy np. pacjent jest mobilizowany do większej aktywności dziennej

    18. uporządkowanie kołdry i koca z drugiej strony łóżka

    19. ułożenie poduszek (opiekun kolejno strzepuje poduszki i układa je płasko u wezgłowia):
    •   pierwszą z poduszek układa strzepanym pierzem w kierunku nóg łóżka
    •   drugą poduszkę pierzem strzepanym w kierunku wezgłowia łóżka
    20. założenie narzuty na łóżko – modyfikacja słania łóżka stosowana, np. w domach pomocy społecznej

    Czynności końcowe:


    1. uporządkowanie sprzętu, materiałów, otoczenia:
    • przystawienie uporządkowanego stolika do łóżka i sprawdzenie porządku na nim
    • odstawienie krzesła
    • odłożenie tacy na miejsce
    2. czynności końcowe wykonywane przez opiekuna:
    • zdejmowanie rękawiczek
    • higieniczne mycie rąk
    • dokumentowanie wykonanej czynności (wpisanie do karty pacjenta)