UŁOŻENIE PACJENTA NA LEWYM BOKU Z UDOGODNIENIAMI / ALGORYTM

Istota zabiegu

polega na umiejętnym ułożeniu pacjenta w zaplanowanej pozycji w łóżku z wykorzystaniem udogodnień i sprzętu do przemieszczania.

Pozycja powinna być zmieniana co 0,5 – 2 godz. Pielęgniarka pomaga lub wykonuje zabieg, gdy pacjent nie może samodzielnie zmienić ułożenia ze względu na swój stan zdrowia.

Cel zabiegu:

•zapewnienie choremu wygody i dobrego samopoczucia

•zapobieganie przykurczom

•zapobieganie odleżynom

•zapobieganie zapaleniu płuc

•złagodzenie dolegliwości bólowych

•zapobieganie zanikom mięśniowym

Zasady:

•zapoznać się ze stanem zdrowia pacjenta, samopoczuciem, możliwościami i zakresem poruszania się

•zapoznać pacjenta z celem i przebiegiem wykonywanych czynności

•uzyskać świadomą zgodę

•zaplanować wykonanie zadania

•dostosowywać ułożenie do zmieniającego się stanu zdrowia pacjenta

•stosować udogodnienia w celu odciążenia miejsc narażonych na ucisk

•rozpoczynać układanie udogodnień od głowy w kierunku stóp, natomiast wyjmować w odwrotnej kolejności

•usuwać udogodnienia przed każdą zmianą pozycji

•zabezpieczać udogodnienia okryciem ochronnym

•układać w fizjologicznych pozycjach

•posługiwać się ruchami celowymi, skoordynowanymi

•wykonać masaż pleców, pośladków i miejsc narażonychna ucisk przed każda zmianą pozycji

•przestrzegać zasad bezpieczeństwa

•zachowywać bezpieczną postawę pielęgniarki

•wykorzystywać sprzęt do przemieszczania

•odwracać pacjenta zawsze w swoim kierunku

•czynność tę wykonać w 2 lub 3 pielęgniarki w przypadku pacjenta z dużą masą ciała lub

nieporęcznego do przemieszczania

•dokumentować każdą zmianę pozycji

RODZAJE UDOGODNIEŃ:

•łóżko mechaniczne lub elektryczne z regulowaną wysokością, łamane, profilowane, z uchwytami umożliwiającymi pacjentowi podciągnięcie się

•materace przeciwodleżynowe z komorami powietrznymi

•materace z tworzywa piankowego, wypełnione wodą, żelem

•ochraniacze na pięty i łokcie

•poduszki wypełnione żelem, kuleczkami

•poduszki pod kark

•podkładki z tworzywa sztucznego o różnych kształtach (kliny)

•drabinka lub tzw. lejce

•jasiek

•wezgłowie

•krążki, wyściółki pośladkowe

•łuk łóżkowy

•stoliki

•worki z piaskiem np.: do unieruchomienia lub wywołania ucisku

UŁOŻENIE PACJENTA NA LEWYM BOKU Z UDOGODNIENIAMI

Zestaw:

•2 poduszki

•koc

•ochraniacze na pięty

•pokrowce lub podkłady do zabezpieczenia udogodnień

•mata ślizgowa