KARMIENIE I POJENIE CHOREGO /ODŻYWIANIE I PODAWANIE PŁYNÓW DOUSTNIE/ - ALGORYTM

Cel:

• dostarczenie do organizmu płynów i składników pokarmowych niezbędnych do jego prawidłowego funkcjonowania,
• utrzymanie prawidłowej czynności przewodu pokarmowego,
• stymulowanie produkcji związków syntetyzowanych w przewodzie pokarmowym,
• zapewnienie dobrego samopoczucia pacjenta.

Przygotowanie pacjenta: 

• umożliwienie pacjentowi wyjścia do ubikacji, podanie basenu,
• przepłukanie jamy ustnej płynem do płukania jamy ustnej lub wykonanie jej częściowej toalety,
• umycie rąk pacjentowi lub umożliwienie tej czynności,
• umożliwienie pacjentowi spożycia posiłku w towarzystwie innych pacjentami lub rodziny,
• poinformowanie pacjenta o tym, jaki posiłek będzie podawany.

Przygotowanie zestawu: 

Materiały i środki: 

• serwetki jednorazowego użytku lub płócienne, ewentualnie płaty ligniny do zabezpieczenia ubrania i pościeli przed zabrudzeniem,
• rękawice,
• środek do przepłukania jamy ustnej np. Elmex, Tantum Verde lub środki do toalety jamy ustnej.

Przybory i sprzęt: 

• naczynie do picia (poik, kubek, słomka do picia),
• zestaw sztućców, talerzy,
• stolik (przyłóżkowy, w jadalni), krzesło.

Sposób wykonania:

1. Zapoznaj się ze stanem pacjenta.
2. Posprzątaj oraz wywietrz pomieszczenie.
3. Wyeliminuj czynniki ujemnie wpływające na spożywanie posiłków, np. muchy, wymiociny i wydaliny pacjentów pozostających w jednej sali oraz odkrztuszane wydzieliny z górnych dróg oddechowych.
4. Zapewnij atmosferę życzliwości, spokoju i ciszę.
5. Przystaw stolik przyłóżkowy lub krzesła do stolika.
6. Zapewnij pacjentowi wygodną pozycję, najczęściej siedzącą lub półwysoką.
7. Zapewnij choremu dostęp do sztućców i serwetek.
8. Osłoń bieliznę serwetką.
9. Skontroluj czy posiłek jest zgodny ze zleconą dla niego dietą.
10. Podawaj posiłek pacjentowi.
11. Pomagaj pacjentowi, zgodnie z rozpoznanym deficytem jego możliwości, w zakresie spożywania posiłków (np. podawanie zupy, robienie kanapek, rozdrobnienie pokarmu, otworzenie opakowania z pożywieniem).
12. Podawaj pokarm w ilości oraz częstotliwości dostosowanej do możliwości połykania go przez pacjenta.
13. Zachęcaj chorego do samodzielnego spożywania posiłku, nawet jeśli będzie to niewielka ilość i w czasie dłuższym niż przeciętny.
14. Podawaj płyny, co pewien czas, poprzez oparcie kubka, poika na dolnej wardze pacjenta z szybkością umożliwiającą połykanie.
15. Osuszaj usta pacjenta serwetką lub podawaj ją choremu aby zrobił to sam.
16. Prowadź obserwację obejmującą: m.in. apetyt pacjenta, rodzaj potraw najchętniej spożywanych, zachowanie podczas posiłku, ilość zjedzonego pokarmu, czas spożywania posiłku, charakterystyczne upodobania.
17. Po posiłku wykonaj toaletę jamy ustnej lub pomóż choremu w wykonaniu toalety jamy ustnej (przygotowanie szczoteczki, pasty, podanie wody).
18. Umyj ręce choremu lub motywuj i kontroluj wykonanie tej czynności przez pacjenta.
19. Ułóż chorego w wygodnej pozycji dostosowanej do stanu jego zdrowia.
20. Sprzątnij resztki posiłku, odnieś naczynia z sali do kuchni oddziałowej lub punktu zwrotu naczyń.
21. Przypomnij pacjentom, aby umyli sztućce, własne naczynia lub pomóż w wykonaniu tych czynności, jeśli nie są w stanie tego zrobić sami.
22. Zadbaj o estetyczny wygląd łóżka, przewietrz salę.
23. Po obiedzie zapewnij warunki do dwugodzinnego odpoczynku oraz snu poprzez unikanie hałasu.
24. Można podać pacjentowi do ssania cukierki o mocnym świeżym smaku lub gumę do żucia.
25. Zdejmij rękawiczki.
26. Umyj i zdezynfekuj ręce.
27. Odnotuj ilość spożytego posiłku i wypitych płynów.
28. Odnotuj ocenę apetytu, ewentualnych trudności w spożywaniu pokarmu lub innych wniosków z obserwacji.
29. Przekaż ewentualne sugestie dotyczące odżywiania pacjenta lekarzowi, pielęgniarce, dietetyczce, rodzinie.

    ---